Cistitis

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Problema

La cistitis es una inflamación de la vejiga, habitualmente de origen infeccioso, que suele producir escozor o dolor al orinar, aumento de la frecuencia miccional, urgencia para orinar y, en ocasiones, dolor o presión suprapúbica.

Preguntas PharmaCare

• ¿Es mujer u hombre? ¿Qué edad tiene?
• ¿Está embarazada o podría estarlo?
• ¿Desde cuándo tiene escozor, urgencia o aumento de la frecuencia urinaria?
• ¿Tiene fiebre, escalofríos o mal estado general?
• ¿Tiene dolor en la espalda o en la zona lumbar?
• ¿Ha observado sangre en la orina?
• ¿Presenta flujo vaginal, picor o síntomas genitales?
• ¿Ha tenido cistitis anteriormente? ¿Con qué frecuencia?
• ¿Tiene enfermedad renal, diabetes, inmunosupresión u otra enfermedad crónica?
• ¿Toma actualmente algún medicamento o ha tomado antibióticos recientemente?

Solución nutrifarmacéutica

Debe mantenerse una hidratación suficiente, evitando tanto la deshidratación como recomendaciones de ingestas excesivas de agua.

La D-manosa puede ofrecerse como complemento, explicando correctamente su función y sus limitaciones: puede interferir en la adhesión de determinadas bacterias uropatógenas al urotelio.

El arándano rojo americano (Vaccinium macrocarpon), especialmente preparados estandarizados, puede contemplarse fundamentalmente para prevención de recurrencias.

Los probióticos con cepas de Lactobacillus de eficacia estudiada pueden considerarse como apoyo a la microbiota vaginal en mujeres con cistitis recurrentes, explicando que la recomendación de las guías sigue siendo débil.

Solución farmacéutica: principios activos sin receta

Para el dolor puede recomendarse paracetamol o, cuando sea adecuado, ibuprofeno. Existen presentaciones de ambos principios activos sin receta en España.

Además, disponemos de verdaderos medicamentos a base de plantas, que permiten una respuesta farmacéutica más específica:

Gayuba —Arctostaphylos uva-ursi—: existen medicamentos tradicionales autorizados para mujeres adultas con síntomas de infecciones leves del tracto urinario inferior, como ardor y frecuencia urinaria. Cinco días consecutivos y contraindica su utilización en enfermedad renal, embarazo y lactancia.

Centaura menor + levístico + romero: esta combinación está autorizada en España como medicamento tradicional a base de plantas, coadyuvante para aliviar síntomas de afecciones menores del tracto urinario inferior.

También existen preparados que combinan gayuba, abedul y vara de oro, autorizados como medicamentos tradicionales a base de plantas.

Urgencias médicas: embarazada, fiebre, dolor lumbar, puede tratarse de una cistitis aguda complicada.